מדינת ישראל

בית משפט שלום/ענייני משפחה ב__________________

 

 

מספר תיק:

 

 

בקשה לצו הגנה/להארכת תוקפו של צו הגנה*

 

השם המלא:

 

מס' זהות:

המען:

 - המבקש

נגד

השם המלא:

 

מס' זהות:

המען:

 - המשיב

 

אל:       המשיב

 

דע כי ביום                         בשעה                        או בסמוך לאחריה, יתבקש בית המשפט בידי המבקש לתת צו הגנה לפיו יורה בית המשפט כמפורט להלן*:

 

א. [  ]    לאסור את המשיב:

 

1. [  ] להיכנס לבית מס'___דירה מס'___ברחוב________________בעיר_____________
2. [  ] להימצא בתחום של __________מהבית/מהדירה/מהעיר**.
3. [  ]

להטריד את________________(פרטי המוגן), בכל דרך.

לרבות____________________(פרטי דרכי ההטרדה), ובכל מקום.

לרבות____________________(פרט:מקום עבודה, חינוך או מקום אחר).

4. [  ] למנוע שימוש ב______________(פרט: דירה, רכב, מטלטלין).
5. [  ] למכור הנכסים______________(פרט: דירה, רכב, מטלטלין).
6. [  ] לשאת או להחזיק נשק.

 

ב. [  ]    לצוות על המשיב לקיים קשר עם גורם טיפולי או לתת כל הוראה אחרת להבטחת שלומו ובטחוני של המוגן.

 

נימוקי הבקשה מפורטים בתצהיר של_________________________(פרטי המצהיר)

המהווה חלק בלתי נפרד מבקשה זו.

 

מצ"ב רשימת נכסים לעניין פסקאות 3 ו- 4 בסעיף א' לעיל.

הנסיבות לפיהן דרוש מתן צו במעמד צד אחד ___________________________________

כמו כן, יתבקש כבוד בית המשפט לחייב את המשיב בהוצאות בקשה זו.


 

       

תאריך

 

חתימת המבקש

 

                                                                                                   

 

* פרט את האיסור/ים המבוקש/ים ומלא לפי העניין.

* מחק את המיותר.

דף הבית | פרופיל | תחומי עיסוק | קישורים | קריירה| מפת האתר|תקנון |צור קשר| עורך דין | לשון הרע I זכויות יוצרים I הוצאה לפועל I אינטרנט I פלילי I רישוי עסקים I משפחה I גירושין I נדל"ן I מקרקעין I חוזים I נזיקין I נוטריון I פשיטת רגל I תאונות דרכים I עבודה  I פיצויים I פיטורין I צוואה I תביעה ייצוגית I בג"ץ I רשלנות I גביית חובות I הוצל"פ I הסכם ממון I עורכי דין I פורטל משפטי I  פורטל משפטי I חוקים I מאמרים I בתי משפט I קבלה | עורך דין
 תקשורת I דיני רשת | דף הבית | טפסים | הוצאה לפועל | קישורים | קריירה | English | תקנון | עו"ד | עורכי דין | צור קשר